近日，中国平安保险（集团）股份有限公司公布截至2020年9月30日止九个月期间业绩。2020年前三季度，平安实现归属于母公司股东的营运利润1,086.92亿元，同比增长4.5%，归属于母公司股东的净利润1,030.41亿元，业绩表现稳健。其中，科技战略持续深化，各项业务保持快速发展，截至9月末，公司科技专利申请数累计达28,037项，较年初增加6,654项，位居国际金融机构前列；2020年前三季度科技业务总收入650.28亿元，同比增长8.3%。
深耕医保支付端，行业领军地位凸显
2020年9月22日，平安集团在深圳举行投资者开放日，首次全面披露医疗生态圈战略及全球领先的医疗科技成果。其中，旗下平安医疗健康股份有限公司（以下简称“平安医保科技”）深耕医保改革最受关注的支付端，着力打造“系统+服务+运营”的智慧医保一体化平台。
依托科技驱动、数据赋能、医疗生态、保险经验、金融服务五大核心优势，2019年5月，平安医保科技成功中标国家医疗保障局医疗保障信息平台建设工程第七包——宏观决策大数据应用子系统、运行监测子系统的建设工程采购项目。随后，基于对国家医保局平台的建设探索以及自身的持续创新，开始在各地积极探索“数据中台+数据应用”的医保大数据综合治理产品，全面助力各地政府提升医保治理现代化水平。
截至2020年9月末，平安医保科技已累计在山东、青海、海南、广东、新疆等9个省中标医保平台建设工程项目。同时，在市级智慧医保平台建设项目中也多有斩获，10月中旬，接连成功中标辽宁省鞍山市医疗保险市级统筹及城乡居民医疗保险整合系统升级改造项目和“南宁市医保基金监管平台建设工程项目软件开发服务采购”项目。据统计，公司提供的智慧医保解决方案中的"综合支付(DRGs)"服务，现已覆盖深圳、常州、吉安、鞍山、聊城、青岛、三亚、潍坊等城市。信息化业务驶入快车道，行业领军地位凸显。
持续科技创新，加码智慧医保建设
8月21日，全国医保智能监控示范点建设中期现场推进会在威海召开。会议期间，威海市“医保智能监管系统”获得专家组一致好评，在中期评估中优异成绩。
据了解，该系统即由威海市医疗保障局与平安医保科技共同建设开发，在保障威海市医保基金安全运行基础上，加强医疗行为事前、事中监管力度，发挥动态监管、预警和储存错误处方及违规收费行为数据、控制医疗费用不合理增长等作用，进一步规范定点医疗机构诊疗行为，促使医护人员更好地为参保人员提供优质医疗服务。
拳头产品背后，是平安医保科技的持续性研发投入和科技创新。通过积极应用人工智能、大数据技术，贯穿医疗服务事前、事中和事后全过程，实施360度精准智能监管，发现隐匿的疑似违规案例，提升对欺诈骗保行为的识别能力，尤其是公司的“AI大数据风控”已实现从数据入手，利用AI技术识别数据异常，在数据异常中识别骗保、作弊、违规等行为。
目前，平安医保科技已累计申请各领域专利600余件，并且凭借领先的技术研发实力、突出的创新思维、知行合一的专业实践以及行之有效的应用价值，在行业竞赛中屡获殊荣。值得一提的是，经过激烈角逐，公司荣获了2020“医健AI·漂亮50”总决赛三等奖、北京数智医保创新竞赛“医保宏观决策支持”赛题组冠军和“医保基金监督管理”赛题组创新奖。
通过包括AI、区块链在内的基础技术创新，以及运营医保数据中台DaaS、智能医学转码平台和智能AI算法平台等在内的数据处理技术，平安医保科技已实现涵盖智慧医保、智能疾病预测、智能影像筛查、智能辅助诊疗、智能医疗智控和智能随访患者等在内的科技应用创新和数据智能应用。
创新延伸医疗服务，构建健康管理生态
基于丰富的业务场景，平安医保科技全方位赋能医疗生态圈。在以智慧医保系统为核心，咨询、服务、保险为辅助，打造智慧医保一体化平台、全面赋能医保局的同时，为商保公司提供一体化解决方案，并延伸至为医院、医生、药店、药企赋能，为合作伙伴提供多元化专业医疗租赁服务，为广大人民群众提供便捷、精准、安全的创新性健康检测服务。
其中，平安医保科技旗下健康（检测）中心作为平安医疗生态圈的重要线下实体医疗服务入口，利用多元终端布局，创新影像诊断、医学检验和健康管理“三位一体”服务模式。值得一提的是，2020年，平安健康（检测）中心将原“三位一体”业态中的精密检查升级为健康管理。结合后疫情时代健康需求，基于线上线下完整健康数据的分析，将实现更为科学、精细化的健康管理；同时，利用医疗级线下实体资源，协同好医生拓展线上服务能力，构建完整健康管理的生态闭环。
在为医保管理机构的科学决策和高效运营赋能，为深化医改、助力“三医联动”、“一降两提”可持续赋能的同时，平安医保科技肩负企业社会责任，为健康中国2030贡献力量。国家全面建成小康社会收官之际，积极响应党中央号召，联合平安好医生发起“平安健康守护行动”，通过搭建一站式、数字化、精准化、强基建“四位一体”的精准健康扶贫体系，借助医保扶贫管理平台，通过疾病预防、健康检查、远程阅片、疾病诊断、村卫升级、送药下乡等多重举措，进一步巩固脱贫成果，守护脱贫攻坚战决胜的“最后一公里”。
