水滴保近日发布的2021年理赔服务半年报显示，其理赔业务线上申请理赔率达100%，由此减免的实物单证达135万张。平均理赔时效缩短至15.7小时，较去年提速18.2%，最快理赔时效仅为8秒。
据了解，2020年，水滴上线可24小时全流程智能化作业的“智能理赔系统”，并实现规模应用。从用户在线提交理赔申请开始，智能理赔系统即通过OCR+NLP技术快速识别资料信息，并通过大数据交叉验证实现快速判定，用户只需按照提示上传或修改资料即可，极大的简化了用户的操作难度，不仅节省精力，也大大缩短了理赔等待时间。
报告显示，该系统准确率可达99.7%，已经覆盖了超过50%以上的日常理赔案件，辅助提效55.9%。目前水滴理赔平均时效仅为15.7小时，平均2分钟就有一位用户在水滴理赔管家的帮助下完成索赔。
为了进一步提高理赔速度，2020年12月，水滴保还推出“24小时快赔服务”， 凡带有“快赔”标识的保险产品，理赔资料齐全的简易小额理赔案件能够实现24小时内结案。目前水滴保平台快赔结案率达98.6%，最快理赔时效仅为8秒。
家住广东的C先生不幸被确诊为肺癌，并发生了骨转移。此前，C先生购买了一份水滴百万医疗险，出险后一直通过手机小程序在线申请理赔。截至2021年 6月，C先生，在水滴保理赔管家的协助下已经陆续完成了19次赔付，获赔总金额超过18万元。最近一次的理赔申请，从提交完整资料到理赔款到账，仅用了不到3个小时。
水滴保理赔服务半年报中显示，水滴男性用户理赔概率占比为56.7%，高于女性。年龄在31-55岁的中青年理赔发生概率显著提高，这部分群体占理赔用户总量的77.7%。男性理赔用户高发疾病Top5分别为恶性肿瘤、外伤、心脏病、脑血管病、肝病，女性理赔用户高发疾病Top5为恶性肿瘤、外伤、子宫肌瘤、心脏病、脑血管病。
据了解，水滴自建的CONF医疗知识图谱能够更好的了解用户需求。同时，通过AI算法，可以帮助水滴保实现保险产品创新、经营效率、精准营销、精细运营、风险控制、智能理赔、服务品质等保险价值链条整体提升。
此前，水滴保通过数据观测，发现不少亚健康人群具有更强烈的保险意识和需求，但却因身体原因无法买到合适的保险产品。今年6月，水滴保联合保险及再保险公司，定制了国内首款非标体人群可在线投保的重疾险产品“水滴守护爱重大疾病保险”，基于大数据和人工智能等保险科技，为用户提供智能核保核赔、直付体验，在亚健康人群保险风险评估、风险定价方面有了新的突破。
截至目前，水滴保累计保险用户数超过7940万，已与国内62家保险公司达成合作，推出240余款高性价比保险产品，覆盖医疗、重疾、意外、寿险、年金等人身健康险各类险种，为成人、少儿、老人以及慢病人群提供全方位的保障和服务。
