党的二十大报告指出，我国已经建成世界上规模最大的教育体系、社会保障体系、医疗卫生体系，并进一步提出“发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区”。
基层医疗是医疗保健体系中最基本的层次，是病人进行医疗保健系统的门户。国家卫生健康委发布的数据显示，截至2021年底，我国卫生人员总量达到了1398.3万人，其中执业（助理）医师428.7万人，较2012年增长176万多人。每千人口执业医师数从2013年的2.06人发展到2021年的3.04人。全国医疗卫生机构数达104.4万家，基层医疗卫生机构99万家，占医疗机构总数的94.83%，我国已成为“全球医疗服务可及性和质量指数”排名进步幅度最大的国家之一。然而，随着新冠肺炎疫情防控进入常态化管理，对基层医疗机构服务和基层疾病预防控制提出了空前的挑战。与此同时，针对中老年人、妇女的骗局却花样繁多、屡禁不止，打着“中医养生”“提高记忆力”“美容养颜”为名骗取群众钱财的套路层出不穷，亟需我们引起重视和思考。基层医疗卫生人员是离群众最近的人，充实壮大基层医疗队伍，提高人才队伍素质，有助于公共卫生体系织得更密更牢。
加大定向培养力度。由于职业发展“天花板”低、薪资待遇受限等问题长期存在，基层卫生人才往往“招不来、下不去、留不住”。因此，地方政府、医疗卫生机构、学校要相互协作，加大培养适用于基层的“全科医学”“康复医学”等专业免费医学定向生力度，让医学人才“下得去”。同时，将取得医师资格的乡村医生纳入乡镇卫生院临聘人员管理，制定乡村医生跟班学习制度，选派乡村医生轮流到县级医院或中心卫生院参加脱产进修，提高乡村医生胜任力，为乡村医生解决后顾之忧，确保基层医疗人才“留得住”。
打造特色专科队伍。随着人口老龄化加剧，慢性病已成为群众最主要的健康威胁和疾病负担。然而基层医疗卫生专业人才总量不足、技能水平不高等问题，导致不能满足对高血压、糖尿病等慢性病管理的高增长性需求。对此，要聚焦基层特色专科治疗护理，促进人才队伍分类化建设，对医护人员进行慢性病、心理咨询、运动康复等常见病专业领域差异化培训，加强基层医疗卫生机构慢病管理中心建设，推动基本公共卫生服务向健康管理转型，满足群众对慢性病的全天候治疗。
完善中医服务体系。随着人们生活水平的不断提升，群众对中医诊疗、中医养生服务等基本公共卫生服务需求不断增加。要充分结合中医药“简、便、廉、优”的特色优势，聘请全国和省名老中医专家担任指导老师，通过传承帮扶带教，持续提升中医药服务能力和服务质量，有效解决基层人才培养不足。同时，有力推动中医医联体、医共体规范化建设，不断加强中医专科专病建设及中医馆内涵建设，实现人才、信息、资源共享，带动中医药服务能力持续提升。（卢叶）
