2月11日,红安3岁女童因气管异物,被紧急送入黄冈市中心医院。
疑:“咳嗽10余天,以为是感冒”
这名3岁女童,名字叫晓丹(化名)。半月前,晓丹父母发现女儿总是一阵阵的咳嗽、喘息、喉咙难受、有痰咳不出。
晓丹父母以为,这应该是最近降温受凉感冒了。但咳了几天仍不见好转,晚上睡觉都不安稳,便带她去当地医院就诊。
2月10日,在当地住院治疗4天的晓丹仍无好转迹象,精神反而越来越差,父母看在眼里,急在心里。
当日进一步CT检查时,猛然发现气管内竟然有一异物,于是紧急转入黄冈市中心医院白潭湖院区——大别山区域医疗中心。
险:“气管只剩一条狭小的缝隙”
2月11日上午,晓丹入院。在禁食、禁水6小时后,黄冈市中心医院普儿科主任黄成姣博士凭借娴熟的技术,为她进行了纤维支气管镜检查。
随着镜头步步深入,黄成姣博士观察到晓丹靠近气管隆突的地方,肉眼可见一个直径约15毫米的黄褐色异物,异物周围还粘连着一些肉芽组织,导致气管只剩下一条狭小的缝隙。
成年人的气管直径为15到20毫米左右,儿童由于身体发育还未完善,气管要更细一些。晓丹还算幸运,肉芽增生还不严重,没有完全堵塞气管,否则后果不堪设想。
黄博士为晓丹进行纤支镜手术
惊:“罪魁祸首,竟是一粒瓜子”
黄成姣博士与助手配合,一人持镜,一人将异物篮慢慢深入,轻柔地套取住异物,缓缓取出。突然,因异物过大,被声门卡住出不来,黄成姣博士紧急使用镊子,这才小心翼翼地夹出异物。
此时,大家这才看清这个“罪魁祸首”,竟然是一粒完整的葵瓜子!
在这空气近似凝结的4分钟内,折磨晓丹10余天的瓜子被顺利取出,PICU儿童重症监护病区的所有医务人员顿时松了一口气。
术后,晓丹进行后续抗感染治疗,目前恢复良好,已于2月14日顺利出院。
晓丹气管中取出的瓜子
据悉,今年过年期间,该院已应用纤支镜技术治愈10余例患儿。黄成姣博士介绍,成年人不小心将异物吸入咽部后,会因为呛咳用力向外咳嗽。但小孩的第一反应是哭,一哭就使劲吸气,异物就被越吸越深。气管、支气管异物是儿科急症,当异物嵌顿于气管或一侧支气管,会导致阵发性咳喘,严重者可能并发肺脓肿及脓气胸等。如果异物较大,会导致窒息甚至死亡。当家长注意到孩子阵发性咳喘,却没有其他感冒症状时,请及时考虑“气管异物”的可能性,尽快到医院进行处理。(范琳琳 何幸运)