近年来，江西省鹰潭市余江区以全国公立医院改革和高质量发展示范项目试点为契机，整合资源，优化布局，积极探索紧密型医共体建设，创新“乡聘村用”“乡开区检”“医防融合”机制，深化医药卫生体制改革，进一步提升群众幸福感、获得感。
组建紧密型医共体。成立“1+4+4+7”紧密型县域医共体，即组建1个紧密型医共体、设置4个院区、打造4个次中心、建立7个医防融枢纽。实行统一法人管理，统一资源布局，制定统一的远程影像诊断、心电诊断、临床检验、远程会诊、分级诊疗等绩效分配机制，形成职责清晰、分工协作、一体发展新格局，促使医共体内部协作、错位发展。
建立药品统一制度。统筹卫健、医保、市监等部门职责，疏通政策障碍、形成工作合力，实行总医院内部药品耗材统一目录、统一采购、统一支付、统一配送，即降低药品成本，又保障群众基础用药。
创新“乡聘村用”机制。采取先清后聘的方式，形成“乡聘村用”区级层面六项制度、乡级层面十个办法、村级运转十四项章程的基本制度成果。将乡村医生纳入乡镇卫生院统一进行管理和绩效考核，形成“能上能下、能进能出”的管理机制。乡村医生工资待遇资金列入财政预算，形成完善的薪酬激励和社会保险制度，保障基础医疗队伍的稳定。
创新“乡开区检”机制。针对乡镇卫生院检查检验设备不足、技术力量薄弱的短板，创新推出“乡镇卫生院开单收费、区级医院检查诊断”机制，为乡镇卫生院开具检查的患者开通绿色通道，享受优先免费挂号、优先预约专家、优先安排检查等待遇。
创新“医防融合”机制。积极探索“3+X”人员组队模式，1个二级医疗机构专科医师、1个乡镇卫生院全科医师、1个乡镇卫生院护士+若干个公卫医师、村医组成183个家庭医生团队，统一配备8种常用医疗设备，采取定期和应需相结合的方式，入户为“二高四病”患者提供预防、筛查、治疗、康复服务，实现重点人群监控管理全覆盖。（段龙生）
