随着现代社会节奏越来越快,人们发现头皮上的头屑非常容易增多,头皮瘙痒明显,干扰人们日常生活,它就是脂溢性皮炎。
脂溢性皮炎是在皮脂溢出较多部位发生的慢性炎症性皮肤病。病因不甚清楚。目前一些研究者认为本病是在皮脂溢出基础上,皮肤表面正常菌群失调,糠秕马拉色菌生长增多所致(其它可能相关的因素,包括基因、环境、激素以及免疫系统等等)。脂溢性皮炎损害为鲜红或黄红色斑片,表面附有油腻性鳞屑或痂皮,常伴有不同程度瘙痒,成年人多见,亦可见于新生儿。对于儿童来说,过度摄取维生素A可能会引起脂溢性皮炎。缺乏维生素B6 和 维生素B2(也被称为核黄素)也可能是一个原因。
注意鉴别:
1、有时头皮脂溢性皮炎与银屑病(俗称“牛皮癣”)不易区分,容易误诊。
2、面部及胸背部的脂溢性皮炎容易误诊为红斑型天疱疮,需要提高警惕。以免贻误治疗时机,引起严重后果。
3、也要注意和玫瑰痤疮(酒渣鼻)区别。
病因:
目前研究认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上,皮肤表面正常菌群失调引起炎症,特别是头皮可能与糠秕孢子菌有关。其它因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、生活无规律、B族维生素缺乏、嗜酒等均与本病的发生和发展有一定关系。
注意:目前认为脂溢性皮炎与雄性激素无关
治疗及预防:
治疗原则是去脂、止痒、屑和抗炎。
1、轻的可口服美诺平颗粒、茵丹颗粒,外用肤脂平。
2、重的口服维甲酸类药物抑制皮脂分泌,但有一定副作用,不做为首选。
3、头皮脂溢性皮炎可使用含有激素的药物外用,如复方醋酸曲氨萘德溶液,但面部最好不要使用含激素的药物,容易反弹,所以应该首选中药制剂的兰雪芙霖肤脂平,蕴含多种中草药精华,安全不刺激,对肌肤没有伤害。
4、因为头皮脂溢性皮炎与糠秕孢子菌有关,可使用含有抗真菌成分的洗发产品,有一定辅助效果。
5、面部炎症严重者可以外用0.03%他克莫司软膏,控制炎症后逐渐减量,作用好,副作用小。
脂溢性皮炎容易复发,所以特别要注意预防:
1、生活要有规律,睡眠要充足,精神不要太紧张。
2、要多食蔬菜,少食油腻食物和甜食,忌饮酒,禁食辛辣食品,保持大便通畅。
3、少用热水、刺激性强的肥皂洗头,避免各种机械性刺激。
4、一旦发生了脂溢性皮炎,则应及时治疗。