清晨八点半,南昌大学第二附属医院住院部的走廊尚未完全苏醒,清冷的灯光映照下,一个年轻的身影已悄然出现在病区。她步履轻捷,眼神专注,紧跟在带教老师身后——她是欧阳浩欣,南昌大学第二临床医学院临床医学专业里一名普通却又不凡的00后医学生。对她而言,崭新的一天不是从教室的铃声开始,而是以临床查房这一门神圣的“早课”郑重开启。
查房识“脉”:在病床前读懂无声的教科书
查房,是欧阳浩欣临床学习的核心课堂。她并非被动跟随,而是主动浸润其中。晨曦微露,她便准时汇入查房队伍,目光如炬,专注捕捉带教老师每一次问诊的细致、每一次查体的严谨、每一次与患者交流时蕴含的尊重与温度。
“最初,我只觉得老师们的提问与判断深奥难懂,如同面对一串串密码。”欧阳浩欣坦言。在胃肠外科轮转时,一位因急性胃溃疡入院的老人让她印象深刻。带教老师不仅条分缕析地讲解影像学特征和治疗方案,更俯身贴近老人,以缓慢清晰的语调询问他的身体感觉、饮水是否顺畅,甚至细致观察老人被角是否平整。这幕场景深深烙印在欧阳浩欣心中:医学的判断不仅依赖于冰冷的仪器数据,更依赖于对病人当下每一个细微状态最真切的体察与关怀。她开始学着老师的模样,尝试在查房时主动观察患者的面色、神情、肢体摆放姿势等细节,努力在细微处发现疾病的蛛丝马迹与人性的温暖需求。
图为欧阳浩欣跟随老师查房情景
导诊台前:用沟通搭建信任的第一座桥
在人来人往、略显嘈杂的门诊大厅导诊台,欧阳浩欣找到了另一处磨砺自我的阵地。这里没有无菌手术室的肃穆,却充满了患者初入医院时的迷茫与焦虑。面对如潮水般涌来的询问——“放射科怎么走?”、“预约挂号在几楼?”、“这个检查单接下来该找谁?”——她深知,自己此刻传递的每一声清晰指引、每一个耐心解答,都如同在患者焦虑的心湖中投入一块稳定的基石。
一次,她注意到一位叔叔,反复在自助挂号机前徘徊,眼神中满是无助。欧阳浩欣主动上前,轻声询问。得知叔叔不识字,子女又远在外地,对复杂的挂号流程一筹莫展。欧阳浩欣没有简单指路,而是全程陪同他,从挂号、缴费到找到相应诊室,并特意写了一张清晰注明诊室位置和后续流程的纸条交给他。叔叔用他布满皱纹的手紧紧握住了她的手,反复道谢。那一刻,欧阳浩欣心中涌起强烈震动:“我做的微不足道,但对身处陌生环境的人而言,这点帮助可能就是她此刻最需要的安全感。医者的温度,往往始于这看似平凡的第一次接触。”
图为欧阳浩欣为患者导诊情景
诊室躬行:在病历深处与对话中聆听生命
进入诊室,欧阳浩欣的实践学习进入更精深的层面。在带教老师的监督与授权下,她开始学习查阅厚厚的电子病历系统。这绝非简单的信息浏览,而是训练在纷繁复杂的检验结果、影像报告、病程记录中抽丝剥茧,构建起关于患者病情的立体认知图景。她学习如何快速定位关键信息,如何识别异常指标背后的临床意义,如何理解不同时间点病情演变的逻辑链条。
更重要的修炼是与患者的直接交流。起初,在老师鼓励下尝试独立询问病史时,她常感紧张,问题组织不够流畅,有时会遗漏关键点。老师并未苛责,而是在每次问诊后与她复盘:为什么某个症状需要追问细节?患者表述模糊时,如何用更易懂的语言引导?如何从患者的生活背景中理解疾病可能的诱因?在一次次的练习与反馈中,欧阳浩欣逐渐褪去青涩。面对一位因反复胃痛而忧心忡忡的中年患者,她不再机械罗列问题清单,而是尝试温和引导:“您觉得这疼痛一般在什么情况下容易加重?比如饭后?还是和情绪有关?”这种更具温度的沟通,让患者更愿意敞开心扉,讲述症状背后的生活压力和饮食困扰,为诊断提供了更全面的视角。老师欣慰地评价:“浩欣现在能真正‘听’到病人了,这是临床思维成熟的重要一步。”
图为欧阳浩欣学习问诊情形
心之所向:愿做一盏温暖他人的灯
当被问及这段临床实习经历最深切的感悟时,欧阳浩欣的眼神清澈而坚定:“医学远不止于实验室里的分子公式或手术台上的精妙操作。在查房时老师俯身倾听的姿态里,在导诊台前帮助迷路老人后她紧握的手的温度中,在诊室里努力理解病人每一句诉说背后的隐忧时,我才真正触摸到医学的灵魂——那是对人的深切关怀与理解。”
她深知,一名合格的临床医生不仅需要精湛的技艺,更需要一颗能感知痛苦、传递温暖的心。那些在病痛中依然向她展露笑容的患者,那些因她微小帮助而连声道谢的家属,都成为她坚定前行的力量源泉。“我希望自己最终能成为这样一盏灯,未必光芒万丈,但能在患者需要时,带去一些力所能及的温暖和光亮。”
欧阳浩欣的清晨身影,依旧坚定地穿梭于病房与诊室之间。对她而言,这浸润在晨光中的每一步,都是朝向大医精诚之境的虔诚跋涉。(供稿人:南昌大学第二临床医学院临床医学专业(卓临)欧阳浩欣)