空气污染不仅是全球公共卫生领域的重大挑战，更是威胁我国居民健康的关键环境问题，其中免疫力较弱的老年群体尤为易感。为落实《“健康中国 2030” 规划纲要》中环境与健康协同发展的目标要求，福建省正持续推进多项民生举措，着力改善居民生活环境、提升全民健康水平。7 月 8 日至 12 日，福建医科大学公共卫生学院 “心系榕城蓝天，守护银龄无忧” 实践队，在吴传城老师的带队指导下，深入福州市仓山区临江园社区，通过实地调研、健康知识宣讲、环境监测及干预等一系列行动，深入探究空气污染对老年人健康的潜在影响，并积极探寻有效的应对之策。
实践队成员与指导老师合照 刘逸飞供图
调研正式开始前，带队老师向社区负责人简要介绍本次实践的内容，主要为现场空气样本采集、居民生物样本收集、生活状况问卷调查以及生物样本实验室检测与数据分析四个环节。实践队成员们对的参与调研的叔叔阿姨们进行了详细的解释，用生动易懂的方式科普环境与人体健康之间的关系，以及大气颗粒物采样器在环境检测中发挥的重要作用。消除老人们的疑问与顾虑，获得了收集样品和问卷调查的书面知情同意。
图为实践队成员为老年人科普知识。刘逸飞供图
第二日早晨，成员们兵分两路，一组队员们先入户设置好个体采样器和室内采样器参数，协助老人们佩戴个体采样器；另一组队员陆续走访居民家中，引导老人们完成环境因素与健康状况的调查问卷。问卷涵盖了住宅类型和层数、居住年限、装修情况、污染情况、室内大气状况、厨房烹调行为习惯、健康状况信息、个体行为因素等多个方面，以便后续探讨环境因素与老年人健康状况之间的关联。 图为成员在调试大气颗粒物采样机器。
实践队队员上门安装大气颗粒物采样器 王咏欣供图
图为队员上门调试大气颗粒物采样机器。刘逸飞供图
医生在社区活动室采集目标人群血液样本，并开展义诊。成员们再次入户调查研究对象前一天24小时的时间—活动模式，实践队还使用便携颗粒物测试仪，对居民的客厅、卧室、阳台进行了温度、湿度、PM2.5与PM10的即时采样，确保数据的真实性。同时每日上下午测量室内微小气候和检查仪器是否正常运行。队员们电话回访居民，询问室内微小气候和检查仪器是否正常运行，并通过手机软件实时监看运行情况。
采血志愿者为社区居民采血 李若榆供图
待采样时间满72h取回所有仪器。成员们利用专业软件处理监测数据，并在公卫学院实验室处理分析生物样本，综合评估空气污染对社区老年人健康的影响程度。分析发现即使在同一个社区内，个体PM2.5暴露水平存在较大差异，高暴露组PM2.5浓度是低暴露组的2.59倍，且与室内PM2.5的暴露存在明显关联。由于老年人的活动范围较为局限，且在室内停留时间较长，长时间暴露于吸烟或被动吸烟、烹饪、打扫等多种PM2.5污染源，因此，老年人的个人行为方式对个体PM2.5暴露水平的影响较大，个体暴露浓度通常高于室内和室外。 研究还发现个体PM2.5暴露水平与室外PM2.5、是否做饭（是）及燃料的种类呈显著正相关，被动吸烟、空气净化器和干式清洁是个体PM2.5暴露的重要影响因素。被动吸烟、空气净化器和干式清洁也可能是个体PM2.5暴露的危险因素，空气净化器则有利于降低个体PM2.5浓度。吸烟活动是导致个体、室内细颗粒物浓度高于室外浓度的主要原因，同样，被动吸烟也会引起个体PM2.5浓度的升高。室内除尘和空气净化器的使用对室内颗粒物浓度有很大影响。干式清洁可使室内扬尘在短期内迅速增多，从而增加个体PM2.5的暴露浓度，因此，老年人应改变打扫方式如采用湿式打扫等，在打扫后及时开窗通风以减少个体PM2.5暴露水平。 成员们结合收集的数据与分析结果，客观评估福州市居民对空气污染与健康关系的认知程度及当前的环保教育状况，对老年人群开展空气污染与健康主题的宣讲中提出有针对性的对策和建议，让老人们充分认识到环境健康的重要性，了解与健康风险防范相关的重要知识，践行绿色健康生活方式，并具备良好的环境健康素养和维护自身健康的行动能力。推荐易感人群合理使用空气净化设备或防护用品，传递学校师生对社区的深切关怀。通过健康宣讲活动，加深社区居民对福州空气污染管理政策的理解，鼓励更多居民积极参与到空气质量改善行动中来，共同守护大家的呼吸健康。
实践队队员将离心好的血样分装 刘逸飞供图
本次“三下乡”实践不仅是一次学术探索之旅，更是一次深入基层、贴近群众的实践活动。相信通过科学的方法和技术手段，可以为解决居民面临的环境与健康问题贡献力量。未来，成员们将继续秉承这一理念，致力于推动环境健康的可持续发展。
